Szembenézés a vénás lábszárfekélyek globális kihívásával

Vénás lábszárfekélyek – Megelőzés és kezelés

A lábszárfekélyek jelentős egészségügyi problémát jelentenek, mely számos embert érint világszerte. A vénás lábszárfekély aránya elérheti az összes lábszárfekély akár 80%-át1. Emellett jelentős pénzügyi terhet ró az egészségügyi erőforrásokra.


A lábszárfekélyek száma jelentősen nőhet az elkövetkező években olyan tényezők miatt, mint például a népesség elöregedése, az elhízás, az egyidejű betegségek, az intravénás kábítószerhasználat és a hátrányos társadalmi helyzet.

Az életminőség kérdései vénás lábszárfekélyben szenvedő betegek esetében

Habár jelentős költség és pénzügyi teher nehezedik az egészségügyi szolgáltatókra, a betegeknek is jelentős terhet jelent ez a betegség. Lehet ez pénzügyi, érzelmi vagy társadalmi. ...

Mi is a vénás lábszárfekély?

A vénás lábszárfekély egy a krónikus, nem gyógyuló seb sérült bőrréteggel és felfedett szövetekkel....

Fájdalom és fertőzés

A fájdalom gyakori vele járója a krónikus sebeknek1 és az egyike a leglesújtóbb életkörülményeknek, melyet a krónikus seb jelent.2...

A vénás lábszárfekély okai

Trauma révén sérült billentyűk megakadályozhatják a vér visszafolyását és így a vénás vér felgyülemléséhez vezethetnek a lábakban. ...

A vénás lábszárfekélyek ismertetése

Vénás lábszárfekélyek
A vénás láb a lábfekélyesedés leggyakoribb okát képviselik, a becsült aránya 37-81%2,3,4 A vénás lábszárfekélyek jelentős társadalmi-gazdasági hatással járnak.
A vénás hipertónia számtalan mikroangiopatológiai változással jár együtt. A legsúlyosabb esetekben a bőr lebomlik és fekély alakul ki.
A vénás lábfekély elsődleges oka a vénás betegségből származó vénás hipertenzió.

Vannak más elméletek is alsó lábszár vénás fekélyesedésének kialakulásáról
 - Mikrocirkulációs zavarok
 - Fibrin mandzsetta elmélet
 - A csapda hipotézis
 - A lábszár területének hipoxiája
 - Fehérvérsejtcsapda
 - A szöveti proteinázok szerepe
 - Fibroblasztok a krónikus vénás elégtelenségben

A mély és felületes vénákat több, mint 40 perforátor köti össze.
A vénás pumpáló rendszer a disztális lábszár izmából és a lábban elhelyezkedő pumpákból áll. Az izomösszehúzódás a pumparendszer fő aktivátora
Fekvő helyzetben a normál alsó lábszárban a vér lassan áramlik a vénákon keresztül és a bokában lévő nyomás 70-100 Hgmm, amely 10-20 Hgmm értékre esik séta és 55 Hgmm értékre ülés során.
Ha a felszíni és perforátor vénák szelepei nem működnek, a vér fel és le oszcillál a szegmensekben. Ennek eredménye a vénás reflux, amely ambuláns vénás hiperenziót és ödémát eredményez testedzés közben.
Minél kiterjedtebb és távolabbi a vénás reflux, annál nagyobb a fekély képződésének kockázata. 

Egyéb megoldások

Safetac-technológia

A diabéteszes lábfekélyek megelőzése és kezelése

Felfekvések megelőzésének és kezelésének terápiás megközelítése

Szakirodalom
1. Agnew MS, Gottrup F (2007) Causation of venous leg ulcers, cited in Marson MJ et al Leg ulcers a problem based learning approach. Mosby London

2. Adam DJ, Naik J, Hartshorn ET (2003) The diagnosis and management of 689 chronic leg ulcers in a single visit assessment clinic. European Journal of Vascular and Endovascular surgery 25:462 – 468

3. Briggs M, Closs SJ (2003) The prevalence of leg ulceration: a review of the literature. EUMA Journal 3 (2): 14 – 18, 20

4. Valencia IC, Falabella A, Kirsner RS (2001) Chronic venous insufficiency of venous leg ulceration Journal of American Academy of Dermatology 44:401 – 421.

Megosztás