A nyomási fekély megelőzése

A fekélyek története

Szerző: Mölnlycke Health Care, augusztus 23 2013Bejegyzések: A nyomási fekély megelőzése

A felfekvés nem új jelenség. Az első irodalmi beszámolók több ezer évre nyúlnak vissza. Az utóbbi évtizedekben az ismeretek és a kutatások gyors gyarapodása gyakorlati iránymutatások, kockázatértékelési eszközök és megelőző programok megjelenéséhez vezetett. Tudjon meg többet a felfekvésekről.



Lap tetejére

A nyomási fekély bemutatása

A Mölnlycke Health Care felismerte az egészségügyi szakemberek számára jelentkező kihívásokat a felfekvések (PU) kezelése és megelőzése során.A felfekvéseket ismertető rész célja, hogy bővítse a felfekvésekkel kapcsolatos ismereteit, valamint megosszon Önnel néhány olyan megoldást, amelyet a Mölnlycke Health Care kínál a felfekvések kezelésére és megelőzésére az Ön betegei számára.

A felfekvés a meghatározás szerint "a bőr és/vagy az alatta lévő szövet lokalizált sérülése, amely rendszerint csontos, kiemelkedő testrészeken, a nyomás vagy a nyomással kombinált nyíró erők hatására jön létre. Számos további tényező hozzájárulhat a fekélyek kialakulásához; e tényezők jelentősége azonban még nem tisztázott".1

A felfekvések nem képviselnek új jelenséget – az irodalmi beszámolók szerint jelenlétük évezredekre nyúlik vissza, azonban az utóbbi évtizedekben egyre növekvő ismeretanyag és kutatási eredmények álltak rendelkezésre, amely a gyakorlati útmutatások, kockázatértékelési eszközök és prevenciós programok kialakításához vezetett. Például a felfekvésekkel foglalkozó publikációk száma 1990-2008 között 960%-al növekedett.2

Lap tetejére

A nyomási fekélyek kiterjedése

A beszámolók szerint a felfekvések leggyakoribb helye a keresztcsont, s második helyen a sarok áll; a trendekkel kapcsolatos legújabb adatok a sarokfekélyek növekvő előfordulását jelzik. Újabban egyre gyakoribb téma az orvosi eszközök használatához kapcsolódó felfekvés, melynek során az egyik jelentés3 a következőkről számolt be:

  • a betegek 1,4%-a esetében fordult elő orvosi eszközzel kapcsolatos (MDR) felfekvés
  • 113 felfekvésből 39 (34,5%) volt MDR típusú
  • Az orvosi eszközökkel kezelt betegek esetében 2,4-szer nagyobb valószínűséggel alakult ki felfekvés.

Lap tetejére

A nyomási fekélyek előfordulása

A felfekvések előfordulását rendszerint két módszer egyikével mérik4,5

  • Prevalencia – a leggyakrabban használt módszer; ez úgy tekinthető, mint egy adott állapottal rendelkező populáció száma egy meghatározott időpontban. Figyelembe kell venni, hogy ez magában foglalná azokat a betegeket, akik testén már a felvételkor jelen voltak felfekvések, és azokat, akiknél a felvétel óta alakultak ki
  • Incidencia – egy adott betegség adott időtartam alatt előforduló új eseteinek száma. Ez egy bonyolultabb módszer, az időtartamot rendszerint hetekben vagy hónapokban mérik.
  • A két kifejezést gyakran tévesen használják – mivel jelentésük nagyon eltérő, megfelelő használatuk fontos.
  • Egészségügyi ellátásban szerzett – ez olyan felfekvésekre vonatkozik, amelyek az egészségügyi ellátásba történő felvétel után alakulnak ki. Ez megfelelőbb mérőeszköz lehet a prevenciós programok hatásának értékeléséhez



A felfekvések prevalenciája országonként változik és a beszámolók szerint gyakran magasabb adott speciális területeken, mint például az intenzív ellátás vagy idősgondozás.

A felfekvések prevalenciája

  • 5 európai országból
    5947 beteg részvételével6
    – 18,1%-os prevalencia
  • USA 651 létesítmény, beleértve
    85838 beteg7
    – 14,8%-os prevalencia
  • Kanada országos prevalencia8
    – 26%
  • Ausztrália:különböző közzétett jelentések9
    – 4,5- 27%
  • Kína 2913 beteg felmérése10
    – 1,8%-os prevalencia
  • Dél-Korea11
    – .44-.49%-os incidencia az akut ellátásban
    – 47,4% otthoni ellátás
    – 21,7-45,5% ICU (intenzív ellátás)
Megosztás

Költséges sebek
Költséges sebek

A felfekvések világszerte jelentős terhet rónak az egészségügyi rendszerekre....

Kockázati tényezők
Kockázati tényezők

A belső és külső tényezők, mint az általános egészségi és tápláltsági...

Kategorizálás
Kategorizálás

A seb állapotának leírásához az EPUAP és az NPUAP1 ajánlása szerint a felfekvéseket...

Megelőzési stratégiák
Megelőzési stratégiák

A felfekvések megelőzési stratégiájának mindig magában kell foglalnia a...

Sikeres kezelés
Sikeres kezelés

A felfekvések kialakulásának szempontjából veszélyeztetett betegek már...